「五十肩」又稱「冰凍肩」,醫學病名是「沾黏性肩關節囊炎」(adhesive capsulitis),主要是不明原因的肩關節囊發炎而導致粘連,造成肩關節疼痛攣縮,關節活動受限,因好發於五十歲上下,所以俗稱「五十肩」。文獻統計每一百人約有3人,其在高血糖、高血脂、及甲狀腺功能異常的患者身上,好發率是一般人的三至五倍。續發性肩關節沾黏則與神經損傷、肌腱韌帶受傷、骨折等引起關節活動度下降導致。
五十肩的典型症状為,肩關節僵硬疼痛,活動受限影響生活,側睡疼痛影響睡眠。
治療可先從保守治療開始,即藥物治療,口服消炎止痛藥及肌鬆劑;復健治療利用物理方式如熱療、電療等,緩解關節緊繃感降低疼痛;徒手治療加上居家運動,將關節沾黏逐漸伸展開,保守治療一般約需三至六個月可逐漸痊癒。
若已接受保守治療超過一個月,關節僵硬無明顯進步,或持續疼痛,造成睡眠障礙,適合進階介入治療,即「肩關節囊擴張」。
「肩關節囊擴張」,就是以超音波導引技術,將關節擴張液注入沾黏的關節腔中,利用液體的張力將關節囊的沾粘撐開,恢復肩關節的彈性。一般需接受至少三次注射治療,每隔兩周注射一次,接受治療的同時,配合復健與運動,才能把撐開後的關節囊與臨近的肌腱韌帶組織做彈性伸展,活動角度才能持續明顯進步,縮短治療恢復期。 病情更甚者須加上肩關節玻尿酸注射,增加潤滑保護關節,以免復發。